Control de la glucemia, en adultos

Controlar el nivel de azúcar en la sangre (glucosa) es una parte importante del tratamiento de la diabetes. El control de la glucemia implica realizar controles regulares como se lo hayan indicado, y llevar un registro o diario de los resultados a lo largo del tiempo.

• Ayudarlos a usted y al médico a ajustar el plan de control de la diabetes según sea necesario, lo que incluye medicamentos o insulina.
• Ayudarlo a usted a comprender de qué manera los alimentos, la actividad física, las enfermedades y los medicamentos inciden en la glucemia.
• Permitirle a usted saber cuál es su nivel de glucemia en cualquier momento. Averiguar rápidamente si su nivel de glucemia es bajo (hipoglucemia) o alto (hiperglucemia).

• Antes de las comidas (preprandial): de 80 a 130 mg/dl (de 4.4 a 7.2 mmol/l).
• Después de las comidas (posprandial): por debajo de 180 mg/dl (10 mmol/l).
• Nivel de A1c: menos del 7 %.

Materiales necesarios:

• Medidor de glucemia.
• Tiras reactivas para el medidor. Cada medidor tiene sus propias tiras reactivas. Debe usar las tiras reactivas que trajo su medidor.
• Una aguja para pincharse el dedo (lanceta). No use una lanceta más de una vez.
• Un dispositivo que sujeta la lanceta (dispositivo de punción).
• Un diario o cuaderno de anotaciones para escribir sus resultados.

Cómo controlar su glucemia

Controlarse la glucemia

1. Lávese las manos durante al menos 20 segundos con agua y jabón.
2. Pínchese el costado del dedo (no en la punta) con la lanceta. No use el mismo dedo de forma consecutiva.
3. Frote suavemente el dedo hasta que aparezca una pequeña gota de sangre.
4. Siga las instrucciones que vienen con el medidor para insertar la tira reactiva, aplicar la sangre sobre la tira y usar el medidor de glucemia.
5. Anote su resultado y las observaciones que desee en su registro.

Usar sitios alternativos

Algunos medidores le permiten tomar sangre para la prueba de otras zonas del cuerpo que no son el dedo (sitios alternativos). Los sitios alternativos más frecuentes son el antebrazo, el muslo y la palma de la mano.

Es posible que los sitios alternativos no sean tan precisos como los dedos porque el flujo de sangre es más lento en esas zonas. Esto significa que el resultado que obtiene de estas zonas puede estar retrasado y ser un poco diferente del resultado que obtendría de su dedo.

• Cree que tiene hipoglucemia.
• A veces no sabe que su nivel de glucemia está bajando (hipoglucemia asintomática).

Recomendaciones y consejos generales

Registro diario de glucemia

• Cada vez que controle su nivel de glucemia, anote el resultado. También anote aquellos factores que puedan estar afectando su nivel de glucemia, como la dieta y la actividad física realizada en el día. Esta información puede ayudarlos a usted y al pediatra a:
  • Buscar patrones en su glucemia durante el transcurso del tiempo.
  • Ajustar su plan de control de la diabetes según sea necesario.
• Averigüe si su medidor le permite descargar sus registros en una computadora o si hay una aplicación para el medidor. La mayoría de los medidores de glucosa guardan un registro de las lecturas realizadas con el medidor.

Si usted tiene diabetes tipo 1:

• Contrólese la glucemia 4 o más veces por día si recibe tratamiento intensivo con insulina con múltiples inyecciones diarias o si usa una bomba de insulina. Controle su nivel de glucemia:
  • Antes de cada comida y colación.
  • Antes de ir a acostarse.
• También controle su nivel de glucemia:
  • Si tiene síntomas de hipoglucemia.
  • Después de tratar un nivel bajo de glucemia.
  • Antes de realizar actividades que generan un riesgo de lesiones, como conducir o usar maquinaria.
  • Antes y después de hacer ejercicio.
  • Dos horas después de una comida.
  • Ocasionalmente, entre las 2:00 a. m. y las 3:00 a. m., como se lo hayan indicado.
• Es posible que deba controlarse la glucemia con más frecuencia, de 6 a 10 veces por día, si:
  • Tiene diabetes que no está bien controlada.
  • Está enfermo.
  • Tiene antecedentes de hipoglucemia grave.
  • Tiene hipoglucemia asintomática.

Si usted tiene diabetes tipo 2:

• Contrólese la glucemia 2 o más veces al día si se aplica insulina u otros medicamentos para la diabetes.
• Contrólese la glucemia 4 o más veces al día si recibe tratamiento intensivo con insulina. Ocasionalmente, también es posible que deba controlarse la glucosa entre las 2:00 a. m. y las 3:00 a. m., como se lo hayan indicado.
• También controle su nivel de glucemia:
  • Antes y después de hacer ejercicio.
  • Antes de realizar actividades que generan un riesgo de lesiones, como conducir o usar maquinaria.
• Es posible que deba controlar con más frecuencia su nivel de glucemia si:
  • Necesita ajustar la dosis de sus medicamentos.
  • Su diabetes no está bien controlada.
  • Está enfermo.

Consejos generales

• Asegúrese de tener siempre a mano sus suministros.
• Después de usar algunas cajas de tiras reactivas, ajuste (calibre) el medidor de glucemia según las instrucciones del medidor.
• Todos los medidores de glucemia incluyen un número de teléfono directo, disponible las 24 horas, al que podrá llamar si tiene preguntas o necesita ayuda. Además, comuníquese con su médico si tiene alguna pregunta o inquietud.

Dónde buscar más información

• American Diabetes Association (Asociación Estadounidense de la Diabetes): www.diabetes.org
• The Association of Diabetes Care & Education Specialists (Asociación de Especialistas en Atención y Educación sobre la Diabetes): www.diabeteseducator.org

Comuníquese con un médico si:

• El nivel de glucemia es mayor o igual que 240 mg/dl (13.3 mmol/dl) durante 2 días seguidos.
• Ha estado enfermo o ha tenido fiebre durante 2 días o más, y no mejora.
• Tiene alguno de los siguientes problemas durante más de 6 horas:
  • No puede comer ni beber.
  • Tiene náuseas o vómitos.
  • Tiene diarrea.

Solicite ayuda de inmediato si:

• Su nivel de glucemia está por debajo de 54 mg/dl (3 mmol/l).
• Siente confusión o tiene dificultad para pensar con claridad.
• Tiene dificultad para respirar.
• Tiene un nivel moderado o alto de cetonas en la orina.

Estos síntomas pueden representar un problema grave que constituye una emergencia. No espere a ver si los síntomas desaparecen. Solicite atención médica de inmediato. Comuníquese con el servicio de emergencias de su localidad (911 en los Estados Unidos). No conduzca por sus propios medios hasta el hospital.

Resumen

• Controlar su glucemia es una parte importante del tratamiento de su diabetes.
• El control de la glucemia implica realizar controles regulares como se lo hayan indicado, y llevar un registro o diario de los resultados a lo largo del tiempo.
• El médico establecerá los objetivos personalizados de su tratamiento. Los objetivos estarán basados en su edad, en otras afecciones que tenga y en cómo responde al tratamiento de la diabetes.
• Cada vez que controle su nivel de glucemia, anote el resultado. También anote aquellos factores que puedan estar afectando su glucemia, como la dieta y la actividad física realizada en el día.