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Trastorno Depresivo Mayor En Los Adultos

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May.16.2023
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Major Depressive Disorder, Adult

Trastorno depresivo mayor en los adultos

Major Depressive Disorder, Adult

El trastorno depresivo mayor (TDM) es una afección de salud mental. También se la conoce como depresión clínica o depresión unipolar. El TDM causa síntomas de tristeza, desesperanza y pérdida de interés en las cosas. Estos síntomas duran la mayor parte del día, casi todos los días, durante 2 semanas. También puede provocar síntomas físicos. Puede interferir en las relaciones y en las actividades, como el trabajo, la escuela y las actividades que suelen ser placenteras.

El trastorno puede ser leve, moderado o grave. Puede ser un TDM de episodio único, que sucede una vez, o un TDM recurrente, que puede ocurrir muchas veces.

¿Cuáles son las causas?

Se desconoce la causa exacta de esta afección.

¿Qué incrementa el riesgo?

Los siguientes factores pueden hacer que una persona sea propensa a padecer un TDM:
  • Un historial familiar de depresión.
  • Ser mujer.
  • Estrés a largo plazo (crónico), enfermedad física, otros trastornos de salud mental o consumo indebido de sustancias.
  • Traumas, que incluyen:
    • Problemas familiares.
    • Violencia o abuso.
    • Pérdida de un padre o familiar cercano.
    • Sufrir discriminación.

¿Cuáles son los signos o síntomas?

Entre sus síntomas principales, habitualmente se incluyen los siguientes:
  • Depresión o irritabilidad constantes.
  • Pérdida de interés en las actividades.
  • Dormir o comer demasiado o muy poco.
  • Cansancio o nivel bajo de energía.

Otros síntomas pueden incluir los siguientes:
  • Aumento o disminución de peso sin causa aparente.
  • Agitación, inquietud o debilidad.
  • Sentir desesperanza, inutilidad o culpa.
  • Problemas para pensar con claridad o tomar decisiones.
  • Pensamientos suicidas o de lastimar a otras personas.
  • Pasar mucho tiempo solo.
  • Imposibilidad de realizar las tareas diarias o el trabajo.

Los síntomas graves de esta afección pueden incluir los siguientes:
  • Depresión psicótica.Esta puede incluir creencias falsas o delirios. También ver, oír, percibir sabores, percibir olores o sentir cosas que no son reales (alucinaciones).
  • Depresión crónica o trastorno depresivo persistente. Esta es una depresión de bajo grado que dura al menos 2 años.
  • Depresión melancólica, o sentirse extremadamente triste y desesperanzado.
  • Depresión catatónica, que incluyedificultad para hablar y moverse.
  • Depresión estacional, causada por cambios en las estaciones.

¿Cómo se diagnostica?

Esta afección se puede diagnosticar en función de lo siguiente:
  • Sus síntomas.
  • Sus antecedentes médicos y de salud mental.
  • Un examen físico.
  • Análisis de sangre para descartar otras afecciones.

El TDM se confirma si usted tiene estado de ánimo depresivo o pérdida de interés y al menos otros cuatro síntomas del TDM, la mayor parte del día, casi todos los días, en un período de 2 semanas.

¿Cómo se trata?

Los profesionales que, por lo general, tratan este trastorno pertenecen al área de la salud mental, como psicólogos, psiquiatras y trabajadores sociales clínicos. Puede ser que necesite más de un tipo de tratamiento. El tratamiento puede incluir:
  • Psicoterapia, también llamada asesoramiento psicológico. Los tipos de psicoterapia incluyen lo siguiente:
    • Terapia cognitivo conductual (TCC). Esta le enseña a reconocer sentimientos, pensamientos y comportamientos poco saludables, y a reemplazarlos con pensamientos y acciones positivas.
    • Terapia interpersonal (TI). Esta lo ayuda a mejorar la manera en que se comunica y se relaciona con los demás.
    • Terapia familiar. Este tratamiento incluye a los miembros de la familia.
  • Medicamentos para tratar la ansiedad y la depresión. Estos medicamentos ayudan a equilibrar las sustancias químicas del cerebro que afectan a sus emociones.
  • Cambios en el estilo de vida. Podrán pedirle que:
    • Limite el consumo de alcohol y drogas.
    • Haga ejercicio con regularidad.
    • Duerma lo suficiente.
    • Opte por alimentos saludables.
    • Pase más tiempo al aire libre.
  • Estimulación cerebral. Esto se puede realizar si los síntomas son muy intensos y otros tratamientos no han funcionado. Los ejemplos de este tratamiento son terapia electroconvulsiva y estimulación magnética transcraneal.

Siga estas indicaciones en su casa:

Consumo de alcohol

  • No beba alcohol si:
    • Su médico le indica no hacerlo.
    • Está embarazada, puede estar embarazada o está tratando de quedar embarazada.
  • Si bebe alcohol:
    • Limite la cantidad que bebe a lo siguiente:
      • De 0 a 1 medida por día para las mujeres.
      • De 0 a 2 medidas por día para los hombres.
    • Sepa cuánta cantidad de alcohol hay en las bebidas que toma. En los Estados Unidos, una medida equivale a una botella de cerveza de 12 oz (355 ml), un vaso de vino de 5 oz (148 ml) o un vaso de una bebida alcohólica de alta graduación de 1½ oz (44 ml).

Actividad

  • Haga actividad física con frecuencia y pase tiempo al aire libre.
  • Encuentre actividades que disfrute y hágase el tiempo para practicarlas.
  • Busque maneras saludables de controlar el estrés, tales como:
    • Meditación o respiración profunda.
    • Pasar tiempo en contacto con la naturaleza.
    • Lleve un diario personal.
  • Retome sus actividades normales como se lo haya indicado el médico. Pregúntele al médico qué actividades son seguras para usted.

Indicaciones generales

A group of people taking part in a therapy session.
  • Use los medicamentos de venta libre y los recetados solamente como se lo haya indicado el médico.
  • Hable con el médico sobre su consumo de alcohol. El alcohol puede inhibir el efecto de los antidepresivos.
  • Hable con el médico sobre su consumo de drogas, si corresponde.
  • Siga una dieta sana y duerma lo suficiente.
  • Considere la posibilidad de participar en un grupo de apoyo. Es posible que su médico pueda recomendarle un grupo de apoyo.
  • Concurra a todas las visitas de seguimiento. Es importante que el médico controle su estado de ánimo, comportamiento y medicamentos. El médico hará cambios en el tratamiento según sea necesario.

Dónde obtener más información

  • National Alliance on Mental Illness (Alianza Nacional Sobre Enfermedades Mentales): nami.org
  • National Institute of Mental Health (Instituto Nacional de la Salud Mental): nimh.nih.gov
  • American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría): www.psychiatry.org

Comuníquese con un médico si:

  • Sus síntomas empeoran.
  • Tiene nuevos síntomas.

Solicite ayuda de inmediato si:

  • Se lastima a propósito (se autolesiona).
  • Tiene pensamientos acerca de lastimarse o lastimar a otras personas.
  • Tiene alucinaciones.

Busque ayuda de inmediato si alguna vez siente que puede hacerse daño a usted mismo o a otros, o tiene pensamientos de poner fin a su vida. Diríjase al centro de urgencias más cercano o:
  • Llame al 911.
  • Llame a National Suicide Prevention Lifeline (Línea Telefónica Nacional para la Prevención del Suicidio) al 1-800-273-8255 o al 988. Está disponible las 24 horas del día.
  • Envíe un mensaje de texto a la línea para casos de crisis al 741741.

Esta información no tiene como fin reemplazar el consejo del médico. Asegúrese de hacerle al médico cualquier pregunta que tenga.

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