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Vih Perinatal

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Sep.14.2022
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Perinatal HIV

VIH perinatal

Perinatal HIV

Muchas personas con virus de inmunodeficiencia humana (VIH) pueden tener embarazos saludables y dar a luz a bebés sanos. Sin embargo, si tiene VIH, existe el riesgo de que pueda transmitirle el virus al bebé en cualquier momento durante el embarazo, el trabajo de parto, el parto y la lactancia.

Las probabilidades de transmitir la infección al bebé son menores si recibe medicamentos para el VIH, lo que también se denomina tratamiento antirretroviral (TAR). Los medicamentos del TAR no curan el VIH, pero pueden evitar que el VIH se propague al bebé.

¿De qué modo me afecta?

Tener VIH puede afectarla durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto. También puede afectarla después de dar a luz. Personas embarazadas con VIH:
  • Necesitarán análisis y medicamentos para ayudar a controlar el virus durante el embarazo.
  • Tienen más probabilidades de necesitar un parto por cesárea. Esto por lo general sucede a las 38 semanas de embarazo.
  • Es posible que no puedan amamantar después de que nazca el bebé.

¿Cómo afecta esto al bebé?

Durante el embarazo

  • Tiene más probabilidades de transmitirle el VIH al bebé si:
    • Fuma o usa drogas.
    • Tiene una deficiencia de vitamina A u otra deficiencia de nutrientes que afecta el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunitario).
    • Tiene otra infección de transmisión sexual (ITS).
    • No recibe tratamiento para el VIH durante el embarazo.
    • Tiene cantidades altas del virus del VIH en la sangre (carga viral alta).
  • La transmisión perinatal del VIH es más frecuente durante el trabajo de parto y el parto.

Después del parto

Después de nacer, el bebé:
  • Puede tener efectos secundarios debido a los medicamentos del TAR. Estos problemas son menores y mejoran después del nacimiento.
  • Es probable que necesite medicamentos del TAR para protegerlo de contraer el virus. El bebé puede necesitar recibir medicamentos dentro de las 6 horas de nacer y hasta 6 semanas después del nacimiento.
  • Tal vez no pueda amamantarlo. Es probable que en cambio tenga que alimentar al bebé con leche maternizada.
  • Podrá necesitar atención médica continua y control a medida que crezca.

No hay forma de garantizar que el bebé nacerá sin VIH. Tomar medicamentos del TAR y seguir las instrucciones del médico antes del embarazo y durante el embarazo ayudará a reducir el riesgo de transmitir el VIH a su bebé.

¿Qué puedo esperar después del trabajo de parto y el parto?

El médico analizará sus opciones de trabajo de parto y parto según su carga viral.
  • El equipo médico le administrará medicamentos del TAR a través de una vía intravenosa unas horas antes del parto.
  • Si tiene una carga viral baja, es posible que pueda tener un parto vaginal.
  • Si tiene una carga viral alta, recibirá atención adicional y tendrá a su bebé mediante un parto por cesárea programado.
  • Seguirá el cronograma de administración de los medicamentos del TAR tanto como sea posible.

Siga estas instrucciones en su casa:

Medicamentos

A prescription pill bottle with an example of a pill.
  • Tome los medicamentos del TAR exactamente como se lo haya indicado el médico. Esto es lo más importante que puede hacer para su salud y la salud de su bebé.
  • Para brindarles protección total a usted y a su bebé, el médico hará lo siguiente:
    • Comenzará a administrar el tratamiento antirretroviral (TAR) si todavía no está recibiendo los medicamentos.
    • Mantendrá su TAR actual si ya está recibiendo los medicamentos.
    • Hará algunos cambios en su TAR para asegurarse de que usted está recibiendo el mejor tratamiento posible.
  • Continúe tomando sus medicamentos del TAR después de que nazca su bebé.
  • Use los medicamentos de venta libre y los recetados solamente como te lo haya indicado el médico. Esto puede ser necesario para tratar infecciones o efectos secundarios del TAR.

Comida y bebida

  • Siga una dieta equilibrada que incluya frutas y verduras, cereales integrales, proteínas magras y lácteos.
  • No beba alcohol.
  • Tome un complejo multivitamínico que contenga 400 mcg de ácido fólico.

Cómo alimentar a su bebé

  • Según donde viva, es posible que no se recomiende amamantar al bebé debido al riesgo de transmitirle el virus a través de la leche materna. Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de amamantar. El médico la ayudará a tomar una decisión que sea adecuada para usted.
  • Si decide no amamantar, hable con su médico sobre sus opciones. Estas pueden incluir fórmula para lactantes administrada con biberón o leche materna donada de un banco de leche materna.

Cuidado del bebé

  • El bebé debe comenzar a recibir atención médica inmediatamente después del nacimiento. El pediatra debe ver al bebé poco después del nacimiento y de forma regular durante el primer año.
  • Dele al bebé todos los medicamentos del TAR como se lo haya indicado el pediatra. Esto es muy importante.
  • Asegúrese de que al bebé también le realicen pruebas de detección del VIH según las instrucciones del médico. Es posible que le hagan pruebas al bebé según un cronograma a distintas edades. Por ejemplo, el bebé puede someterse a pruebas en los siguientes momentos:
    • De 2 a 3 semanas de vida.
    • De 1 a 2 meses de vida.
    • De 4 a 6 meses de vida.
    • A los 18 meses de edad si las tres primeras pruebas arrojan un resultado negativo.

Instrucciones generales

  • No consuma ningún producto que contenga nicotina o tabaco. Estos productos incluyen cigarrillos, tabaco para mascar y aparatos de vapeo, como los cigarrillos electrónicos. Si necesita ayuda para dejar de fumar, consulte al médico.
  • No consuma drogas.
  • Concurra a todas las visitas de seguimiento. Esto es importante. Se podrán programar visitas periódicas para usted y su bebé.

Comuníquese con un médico si:

  • Tiene problemas para dejar de usar tabaco, alcohol u otras drogas.
  • Tiene inquietudes acerca de su carga viral.
  • No puede tomar sus medicamentos del TAR.

Resumen

  • Muchas personas embarazadas con VIH pueden tener embarazos saludables y dar a luz a bebés sanos.
  • Tome los medicamentos del TAR exactamente como se lo haya indicado el médico. Esto es lo más importante que puede hacer para reducir el riesgo de que su bebé contraiga VIH.
  • Asegúrese de que su bebé reciba los medicamentos del TAR como se lo haya indicado su pediatra. A su bebé también le deben realizar análisis de detección del VIH según las instrucciones del médico.
  • Asista a todas las visitas de seguimiento para usted y su bebé. Esto es importante.

Esta información no tiene como fin reemplazar el consejo del médico. Asegúrese de hacerle al médico cualquier pregunta que tenga.

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