Diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 1, en adultos

La diabetes mellitus tipo 1, o diabetes tipo 1, es una enfermedad a largo plazo (crónica). Ocurre cuando las células del páncreas que producen una hormona denominada insulina se destruyen.

Normalmente, la insulina permite que el azúcar en la sangre (glucosa) ingrese en las células del cuerpo. Esto le proporciona energía. Si tiene diabetes tipo 1, la glucosa no puede ingresar en las células. En cambio, se acumula en la sangre. Esto produce un aumento de la glucemia (hiperglucemia).

No existe cura para la diabetes tipo 1. El tratamiento puede ayudarlo a controlar su afección.

¿Cuáles son las causas?

Se desconoce la causa exacta de la diabetes tipo 1.

¿Qué incrementa el riesgo?

• Tiene un gen de la diabetes tipo 1 que uno de sus padres le transmitió (heredado).
• Tiene un trastorno autoinmunitario. Esto significa que el sistema del cuerpo que combate las enfermedades (sistema inmunitario) ataca al cuerpo.
• Ha estado expuesto a ciertos virus.
• Vive en una zona de clima frío.

¿Cuáles son los signos o síntomas?

• Aumento de la sed o del hambre.
• Necesidad de hacer orinar (micción) con más frecuencia o de orinar más por la noche.
• Cambios repentinos en el peso que no puede explicar.
• Cansancio (fatiga) o debilidad.
• Cambios en la visión. Estos pueden incluir visión borrosa.

¿Cómo se diagnostica?

• Prueba de la glucemia en ayunas (PGA). No se le permitirá comer (tendrá que hacer ayuno) durante al menos 8 horas antes de que se le tome una muestra de sangre.
• Prueba al azar de la glucemia. Esta prueba mide la glucemia en cualquier momento del día, sin importar cuándo comió por última vez.
• Un análisis de sangre de hemoglobina A1C (A1C). Esto muestra cuáles han sido sus niveles de glucemia en los últimos 2 o 3 meses.

• El resultado de la prueba de la glucemia en ayunas es de 126 mg/dl (7 mmol/l) o más.
• El resultado de la prueba al azar de la glucemia es de 200 mg/dl (11.1 mmol/l) o más.
• Su nivel de A1C es de 6.5 % o más.

Estos análisis de sangre pueden realizarse más de una vez. Podrá indicarle otros análisis de sangre.

¿Cómo se trata?

• Aplicar insulina todos los días. Esto ayuda a mantener los niveles de glucemia en un rango correcto.
• Usar medicamentos para ayudar a prevenir problemas de la diabetes. Es posible que necesite tomar los siguientes:
  • Aspirina.
  • Medicamentos para bajar el colesterol.
  • Medicamentos para controlar la presión arterial.
• Controle su nivel de glucemia con la frecuencia que le hayan indicado.
• Hacer cambios en la dieta y el estilo de vida. Es posible que le indiquen lo siguiente:
  • Seguir un plan de nutrición elaborado exclusivamente para usted por un nutricionista.
  • Hacer ejercicio con regularidad.
  • Buscar maneras de controlar el estrés.

• Antes de las comidas (preprandial): de 80 a 130 mg/dl (de 4.4 a 7.2 mmol/l).
• Después de las comidas (posprandial): por debajo de 180 mg/dl (10 mmol/l).

Siga estas instrucciones en su casa:

Preguntas para hacerle al médico

• ¿Debo consultar con un especialista certificado en atención y educación sobre la diabetes?
• ¿Debo unirme a un grupo de apoyo para personas con diabetes?
• ¿Qué equipos necesitaré para controlar la diabetes en casa?
• ¿Qué tipos de medicamentos para la diabetes debo tomar y cuándo?
• ¿Con qué frecuencia debo controlarme la glucemia?
• ¿A qué número debo llamar si tengo preguntas?
• ¿Cuándo es mi próxima cita?

Instrucciones generales

• Use los medicamentos de venta libre y los recetados solo como se lo haya indicado el médico.
• Concurra a todas las visitas de seguimiento. Necesitará hacerse análisis de sangre periódicos para tener la seguridad de que los tratamientos estén funcionando. El médico puede ajustar los medicamentos en función de los resultados de los análisis.

Dónde buscar más información

• American Diabetes Association (ADA) (Asociación Estadounidense de la Diabetes): diabetes.org
• Association of Diabetes Care and Education Specialists (ADCES) (Asociación de Especialistas en Atención y Educación sobre la Diabetes): diabeteseducator.org
• International Diabetes Federation (IDF) (Federación Internacional de Diabetes): idf.org

Comuníquese con un médico si:

• Su nivel de glucemia está por encima de 240 mg/dl (13.3 mmol/l) durante 2 días seguidos.
• Ha estado enfermo o ha tenido fiebre durante 2 días o más y no mejora.
• Durante más de 6 horas, ocurre lo siguiente:
  • No puede comer ni beber.
  • Tiene náuseas y vómitos.
  • Tiene diarrea.

Solicite ayuda de inmediato si:

• Su nivel de glucemia está por debajo de 54 mg/dl (3 mmol/l).
• Siente confusión o tiene dificultad para pensar con claridad.
• Tiene dificultad para respirar.

• No espere a ver si los síntomas desaparecen.
• No conduzca por sus propios medios hasta el hospital.