Contenidodeinteracciónconelpaciente

    Diagnóstico De La Diabetes Mellitus Tipo 2 En Los Niños

    Para descargar la versión traducida al ucraniano haga clic en el siguiente enlace

    Apr.07.2022
    Type 2 Diabetes Mellitus, Diagnosis, Pediatric

    Diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 2 en los niños

    Type 2 Diabetes Mellitus, Diagnosis, Pediatric

    Digestive organs in a child's body with a close-up of the pancreas.

    La diabetes tipo 2 (diabetes mellitus tipo 2) es una enfermedad a largo plazo o crónica. En la diabetes tipo 2, puede presentarse uno de los siguientes problemas, o ambos:
    • El páncreas del niño no produce la cantidad suficiente de una hormona llamada insulina.
    • Las células del cuerpo del niño no responden de manera adecuada a la insulina que el organismo produce (resistencia a la insulina).

    Normalmente, la insulina permite que el azúcar en la sangre (glucosa) ingrese a las células del cuerpo. Las células usan la glucosa para obtener energía. La resistencia a la insulina o la falta de insulina hacen que el exceso de glucosa se acumule en la sangre, en lugar de ir a las células. Así es como se desarrolla un aumento de la glucemia (hiperglucemia).

    ¿Cuáles son las causas?

    Se desconoce la causa exacta de esta afección.

    ¿Qué incrementa el riesgo?

    Los siguientes factores pueden hacer que el niño sea más propenso a sufrir esta afección:
    • Tener un familiar con diabetes tipo 2.
    • Tener sobrepeso u obesidad.
    • Tener un estilo de vida inactivo (sedentario).
    • Haber sido excepcionalmente pequeño antes de nacer (restricción del crecimiento intrauterino).
    • Haber nacido de una madre que tuvo una forma temporal de diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional).
    • Haber sido diagnosticado con resistencia a la insulina.

    ¿Cuáles son los signos o síntomas?

    En la etapa inicial de esta afección, es posible que el niño no tenga síntomas. Los síntomas se manifiestan lentamente y pueden incluir los siguientes:
    • Aumento de la sed o del hambre.
    • Micción frecuente o aumento de la micción durante la noche. El niño podría mojar la cama debido a esto.
    • Pérdida de peso sin causa aparente.
    • Irritabilidad o cambios de conducta.
    • Cambios en la visión, como visión borrosa.
    • Manchas oscuras en la piel.

    Los síntomas menos frecuentes son los siguientes:
    • Dolor en el abdomen.
    • Sentir náuseas o vomitar.
    • Sentir cansancio (fatiga) o debilidad.

    ¿Cómo se diagnostica?

    A person having a blood sample taken from the arm.

    La diabetes tipo 2 se diagnostica en función de los síntomas del niño, sus antecedentes médicos, un examen físico y su nivel de glucemia. La glucemia del niño puede medirse con uno o más de los siguientes análisis de sangre:
    • Prueba de la glucemia en ayunas (PGA). El niño no podrá comer (tendrá que hacer ayuno) durante 8 horas o más antes de que se le tome una muestra de sangre.
    • Prueba al azar de la glucemia. Esta prueba mide la glucemia en cualquier momento del día, sin importar cuándo comió el niño.
    • Una prueba de sangre de A1c (hemoglobina A1c). Esta prueba proporciona información sobre los niveles glucemia durante los últimos 2 o 3 meses.
    • Prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO). Esta prueba mide la glucemia del niño en dos momentos:
      • Después de ayunar. Este es el valor inicial de la glucemia del niño.
      • Dos horas después de tomar una bebida que contiene glucosa.

    Al niño pueden diagnosticarle diabetes tipo 2 en los siguientes casos:
    • El resultado de su prueba de la glucemia en ayunas es de 126 mg/dl (7 mmol/l) o más.
    • El resultado de su prueba al azar de la glucemia es de 200 mg/dl (11.1 mmol/l) o más.
    • El nivel de A1c es de 6.5 % o más.
    • El resultado de su PTGO es de más de 200 mg/dl (11.1 mmol/l).

    Estos análisis de sangre se pueden repetir para confirmar el diagnóstico del niño.

    ¿Cómo se trata?

    El tratamiento del niño puede estar a cargo de un especialista llamado endocrinólogo pediátrico. Siga las instrucciones del médico del niño, las cuales pueden incluir lo siguiente:
    • Alentar al niño a hacer cambios en la dieta y el estilo de vida. Estos cambios pueden incluir que el niño:
      • Siga un plan de alimentación personalizado, elaborado por un nutricionista matriculado.
      • Haga ejercicio regularmente. La actividad física puede reducir el nivel de glucemia del niño. Es muy importante comprobar la glucemia antes y después de hacer actividad física. Es posible que el niño deba comer un refrigerio antes de ejercitarse para evitar que baje el nivel de glucemia.
    • Comprobar la glucemia del niño con la frecuencia que le hayan indicado.
    • Administrar diariamente los medicamentos para la diabetes o la insulina. Esto ayudará a mantener los niveles de glucemia del niño dentro de un rango saludable.
    • Administrar los medicamentos para evitar las complicaciones de la diabetes.
    • Elaborar un plan de atención por escrito (plan 504) para el manejo de la diabetes del niño en la escuela.

    El médico del niño establecerá los objetivos personalizados del tratamiento en función de la edad del niño y de otras afecciones médicas que tenga.

    Siga estas instrucciones en su casa:

    Preguntas para hacerle al pediatra

    Considere la posibilidad de hacer las siguientes preguntas:
    • ¿El niño y yo debemos consultar con un especialista certificado en atención y educación sobre la diabetes?
    • ¿Qué equipo necesitaré para controlar la diabetes del niño en casa?
    • ¿Qué medicamentos para la diabetes necesita el niño y cuándo debo administrárselos?
    • ¿Con qué frecuencia debo comprobar la glucemia del niño?
    • ¿Dónde puedo encontrar un grupo de apoyo para niños con diabetes?
    • ¿A qué número puedo llamar si tengo preguntas?
    • ¿Cuándo es la próxima cita del niño?

    Instrucciones generales

    • Adminístrele los medicamentos de venta libre y los recetados al niño solamente como se lo haya indicado el pediatra.
    • Concurra a todas las visitas de seguimiento. Esto es importante.

    Dónde buscar más información

    Para obtener ayuda y orientación, así como más información sobre la diabetes, visite:
    • American Diabetes Association (ADA) (Asociación Estadounidense de la Diabetes): www.diabetes.org
    • Association of Diabetes Care and Education Specialists (ADCES) (Asociación de Especialistas en Atención y Educación sobre la Diabetes): www.diabeteseducator.org
    • International Diabetes Federation (IDF) (Federación Internacional de Diabetes): www.idf.org

    Comuníquese con un médico si:

    • El niño tiene un nivel de glucemia que está fuera del rango saludable. El médico del niño le dará pautas sobre cuándo debe ponerse en contacto con un médico en estos casos.
    • El niño presenta una enfermedad grave.
    • El niño ha estado enfermo o ha tenido fiebre durante 2 días o más, y no mejora.
    • El niño no puede comer ni beber.
    • El niño tiene náuseas o vómitos.
    • El niño tiene diarrea.

    Solicite ayuda de inmediato si:

    • El niño tiene hipoglucemia grave. Esto significa que el nivel de glucemia está por debajo de 54 mg/dl (3 mmol/l).
    • El niño está confundido o tiene dificultad para pensar con claridad.
    • El niño tiene dificultad para respirar.
    • El niño tiene niveles moderados o altos de cetonas en la orina.

    Estos síntomas pueden representar un problema grave que constituye una emergencia. No espere a ver si los síntomas desaparecen. Solicite atención médica de inmediato. Comuníquese con el servicio de emergencias de su localidad (911 en los Estados Unidos). No conduzca por sus propios medios hasta el hospital.

    Resumen

    • La diabetes tipo 2 (diabetes mellitus tipo 2) es una enfermedad a largo plazo o crónica. La diabetes tipo 2 ocurre cuando el páncreas no produce suficiente cantidad de una hormona llamada insulina, o cuando las células del cuerpo no responden de manera adecuada a la insulina que el organismo produce.
    • Para tratar esta afección, debe alentar al niño a realizar cambios en la alimentación y el estilo de vida, y administrarle medicamentos para la diabetes o insulina.
    • El médico establecerá los objetivos personalizados del tratamiento para el niño en función de la edad y de otras afecciones médicas que tenga el niño.
    • Concurra a todas las visitas de seguimiento. Esto es importante.

    Esta información no tiene como fin reemplazar el consejo del médico. Asegúrese de hacerle al médico cualquier pregunta que tenga.

    Small Elsevier Logo

    Cookies são usados neste site. Para recusar ou saber mais, visite nosso página de cookies.


    Copyright © 2024 Elsevier, its licensors, and contributors. All rights are reserved, including those for text and data mining, AI training, and similar technologies.

    Small Elsevier Logo
    RELX Group