Infarto de miocardio

El corazón es un músculo que necesita oxígeno para sobrevivir. Un infarto de miocardio es una afección que se produce cuando el corazón no recibe suficiente oxígeno. Cuando esto ocurre, una parte del músculo cardíaco comienza a morir. Esto puede ocasionar un daño permanente si no se trata de inmediato. Un infarto de miocardio es una emergencia médica.

Esta afección puede llamarse infarto de miocardio o IM. También se conoce como síndrome coronario agudo (SCA). Este es un término que se utiliza para describir un grupo de afecciones que alteran el flujo de sangre que va al corazón.

¿Cuáles son las causas?

• Aterosclerosis. Esto ocurre cuando una sustancia grasa llamada placa se acumula en las arterias y obstruye o reduce el suministro de sangre al corazón.
• Un coágulo de sangre. Un coágulo de sangre puede formarse de manera repentina cuando la placa se desintegra dentro de una arteria y obstruye el flujo de sangre al corazón.
• Latidos cardíacos irregulares (arritmia).
• Afecciones que provocan una disminución en la cantidad de oxígeno que llega al corazón, como la anemiaoinsuficiencia respiratoria.
• Un espasmo o una contracción intensa de un vaso sanguíneo que interrumpe el flujo de sangre al corazón.
• Ruptura de una arteria coronaria (disección espontánea de una arteria coronaria).

• Consumo de drogas como cocaína o metanfetaminas.
• Presión arterial baja (hipotensión).

¿Qué incrementa el riesgo?

• Envejecimiento. El riesgo de infarto de miocardio aumenta a medida que envejece.
• Tener antecedentes personales o familiares de dolor de pecho, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o estrechamiento de las arterias en las piernas, los brazos, la cabeza o el estómago (enfermedad vascular periférica).
• Haber recibido medicamentos de quimioterapia o inmunosupresores.
• Ser hombre.
• Tener sobrepeso u obesidad.
• Tener alguna de estas afecciones:
  • Presión arterial alta.
  • Colesterol alto (hipercolesterolemia).
  • Diabetes.
• Hacer ciertas elecciones de estilo de vida, por ejemplo:
  • Beber alcohol en exceso.
  • No practicar actividad física con regularidad.
  • Fumar.

¿Cuáles son los signos o síntomas?

• Dolor en el pecho. Se puede sentir como lo siguiente:
  • Dolor que aplasta o retuerce.
  • Una sensación de opresión, presión, distensión o pesadez.
• Dolor en el brazo, cuello, mandíbula, espalda o parte superior del cuerpo.
• Acidez estomacal o malestar estomacal.
• Falta de aire.
• Náuseas.
• Sudor frío repentino.
• Desmayo, mareo o sensación de desvanecimiento repentinos.
• Sensación de cansancio (fatiga).

¿Cómo se diagnostica?

• Pruebas de diagnóstico por imágenes, por ejemplo:
  • Electrocardiograma (ECG) para medir la actividad eléctrica del corazón.
  • Una exploración por tomografía computarizada (TC).
  • Angiograma coronario. Para esta prueba, se inyecta un tinte en las arterias del corazón y se toman radiografías.
  • Un ecocardiograma. Es una prueba que utiliza ondas sonoras para producir imágenes detalladas del corazón.
• Pruebas de sangre para detectar marcadores cardíacos. Estas sustancias químicas son liberadas por un músculo cardíaco dañado. Estas pruebas pueden repetirse en determinados intervalos de tiempo.

¿Cómo se trata?

• Medicamentos para:
  • Desintegrar o disolver coágulos de sangre (tratamiento fibrinolítico).
  • Diluir la sangre y prevenir la formación de coágulos de sangre.
  • Tratar la presión arterial.
  • Mejorar el flujo de sangre al corazón, como la nitroglicerina.
  • Aliviar el dolor.
  • Reducir el colesterol, como las estatinas.
• Angioplastia y colocación de un stent. Estos son procedimientos para ensanchar una arteria obstruida y mantenerla abierta.
• Injerto de bypass de la arteria coronaria (CABG) o cirugía a corazón abierto. Esto permite que la sangre llegue al corazón eludiendo la parte obstruida de la arteria.
• Rehabilitación cardíaca. Implica mejorar su salud y bienestar a través del ejercicio, la educación y el asesoramiento.

Siga estas instrucciones en su casa:

Medicamentos

• Use los medicamentos de venta libre y los recetados solamente como se lo haya indicado el médico.
• No use los siguientes medicamentos, a menos que el médico se lo indique:
  • Antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno, naproxeno o celecoxib.
  • Cualquier vitamina o suplemento.
  • Terapia de reemplazo hormonal que contiene estrógeno, con o sin progestina.
• Si está tomando anticoagulantes, tenga en cuenta lo siguiente:
  • Hable con el médico antes de tomar cualquier medicamento que contenga aspirina o antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Estos medicamentos aumentan el riesgo de tener una hemorragia peligrosa.
  • Tome los medicamentos exactamente como se lo hayan indicado, todos los días a la misma hora.
  • Evite las actividades que podrían causarle lesiones o moretones y siga las instrucciones para evitar las caídas.
  • Use un brazalete de alerta médica o lleve una tarjeta con una lista de los medicamentos que toma.

Estilo de vida

• No consuma ningún producto que contenga nicotina o tabaco. Estos productos incluyen cigarrillos, tabaco para mascar y aparatos de vapeo, como los cigarrillos electrónicos. Si necesita ayuda para dejar de fumar, consulte al médico.
• Evite ser fumador pasivo.
• Haga ejercicio regularmente. Pregúntele a su médico sobre la participación en un programa de rehabilitación cardíaca que lo ayude a comenzar a ejercitarse de manera segura luego de un infarto de miocardio.
• Siga una dieta cardiosaludable. Su médico le informará cuáles son los alimentos que puede comer.
• Mantenga un peso saludable.
• Aprenda maneras de manejar el estrés.
• No consuma drogas ilegales.

Consumo de alcohol

• No beba alcohol si:
  • Su médico le indica no hacerlo.
  • Está embarazada, puede estar embarazada o está tratando de quedar embarazada.
• Si bebe alcohol:
  • Limite la cantidad que bebe a lo siguiente:
    • De 0 a 1 medida por día para las mujeres.
    • De 0 a 2 medidas por día para los hombres.
  • Sepa cuánta cantidad de alcohol hay en las bebidas que toma. En los Estados Unidos, una medida equivale a una botella de cerveza de 12 oz (355 ml), un vaso de vino de 5 oz (148 ml) o un vaso de una bebida alcohólica de alta graduación de 1½ oz (44 ml).

Instrucciones generales

• Trabaje con el médico para controlar otras afecciones que tenga, como presión arterial alta o diabetes. Estas afecciones afectan el corazón.
• Hágase estudios para detectar signos de depresión y busque tratamiento, si fuera necesario.
• Mantenga las vacunas al día. Vacúnese contra la gripe todos los años.
• Concurra a todas las visitas de seguimiento. Esto es importante.

Comuníquese con un médico si:

• Se siente abrumado o triste.
• Tiene dificultad para realizar las actividades cotidianas.
• Se siente aturdido o mareado de manera repentina.

Solicite ayuda de inmediato si:

• Tiene molestias repentinas e inexplicables en el pecho, los brazos, la espalda, el cuello, la mandíbula o la parte superior del cuerpo.
• Le falta el aire.
• Comienza a sudar o la piel se humedece de manera repentina.
• Siente náuseas o vomita.
• Siente cansancio o debilidad sin motivo.
• Siente que el corazón comienza a latir con rapidez o parece que se saltea latidos.
• La presión arterial está por encima de 180/120.

Estos síntomas pueden representar un problema grave que constituye una emergencia. No espere a ver si los síntomas desaparecen. Solicite atención médica de inmediato. Comuníquese con el servicio de emergencias de su localidad (911 en los Estados Unidos). No conduzca por sus propios medios hasta el hospital.

Resumen

• Un infarto de miocardio, también denominado ataque cardíaco, es una afección que se produce cuando el corazón no recibe suficiente oxígeno. Es causado por cualquier cosa que obstruye o reduce el flujo de sangre al músculo cardíaco.
• El tratamiento es una combinación de medicamentos y cirugías, de ser necesarios, para abrir la arteria obstruida y restablecer el flujo de sangre que va hacia el corazón.
• Un infarto de miocardio es una emergencia. Si siente molestias repentinas en el pecho, los brazos, la espalda, el cuello, la mandíbula o la parte superior del cuerpo, busque ayuda de inmediato. Busque ayuda si siente náuseas, vomita o el corazón le comienza a latir rápido o siente que se saltea latidos.