Pneumonia adquirida na comunidade, bebês

A pneumonia é uma infecção pulmonar que causa inflamação e o acúmulo de muco e líquido nos pulmões. A pneumonia adquirida na comunidade é um tipo de pneumonia que se desenvolve em pessoas que não estão nem estiveram recentemente em um hospital ou outra instituição de saúde.

Em geral, a pneumonia em bebês se desenvolve como resultado de uma doença causada por um vírus, como o resfriado comum e a gripe (influenza). Ela também pode ser causada por uma bactéria. Apesar de resfriados e gripe poderem passar de pessoa para pessoa (serem contagiosos), a pneumonia em si não é considerada contagiosa.

Quais são as causas?

• Vírus.
• Bactérias.

O que aumenta o risco?

• O bebê tiver outros problemas pulmonares.
• O bebê estiver com o sistema de defesa do corpo (sistema imune) enfraquecido.
• O bebê estiver em tratamento de câncer.
• O bebê tiver contato próximo com crianças doentes, principalmente durante as épocas de outono e inverno.
• O bebê não tiver recebido uma vacina para um patógeno evitável.

Bebês de mães com clamídia também correm maior risco de desenvolver pneumonia após o nascimento. A clamídia é uma infecção que uma pessoa pode passar pela relação sexual com outra pessoa (infecção sexualmente transmissível ou IST).

Quais são os sinais ou sintomas?

• Tosse seca ou molhada (produtiva).
• Problemas respiratórios, como:
  • Respiração rápida.
  • Emitir ruídos agudos de assobio ao respirar, mais frequentemente ao expirar (respiração ruidosa).
  • Narinas se abrirem muito durante a respiração (dilatação nasal).
• Febre.
• Dificuldade para mamar no peito ou mamadeira.
• Estar menos ativo e dormir mais do que o habitual.
• Irritabilidade.

Como esse quadro clínico é diagnosticado?

• Um exame físico.
• Histórico médico do bebê.

• Exames de imagem, como radiografias.
• Exames laboratoriais de sangue e urina.

Como esse quadro clínico é tratado?

• A pneumonia causada por vírus pode melhorar sem tratamento. Em casos graves, o bebê pode receber um medicamento para matar o vírus (medicamento antiviral).
• A pneumonia causada por bactérias é tratada com antibiótico.
• Seu bebê poderá precisar ser tratado em um hospital. Se seu bebê apresentar dificuldade para respirar, ele também poderá precisar de:
  • Oxigênio, se os exames mostrarem que o oxigênio está baixo.
  • Medicamentos para tratar infecção, febre, corrimento nasal ou tosse.
  • Fluidos por via intravenosa (IV).

Siga estas instruções em casa:

Medicamentos

• Dê medicamentos vendidos com ou sem receita médica a seu bebê somente conforme indicado pelo médico.
• Não dê medicamentos para tosse ou resfriado ao seu bebê a menos que o profissional de saúde do bebê dê essa orientação. O medicamento para tosse pode impedir que o organismo elimine muco dos pulmões.
• Caso o bebê tenha recebido prescrição de antibiótico, dê o medicamento a ele somente como determinado pelo médico. Não pare de dar o antibiótico mesmo se o bebê começar a se sentir melhor.
• Não dê aspirina ao bebê, pois há uma associação com a síndrome de Reye.

Alimentos e bebidas

• Amamente ou de comida ao bebê com bastante frequência e em pequenas quantidades. Aumente a quantidade lentamente. Não dê água adicional ao bebê.
• Faça o bebê tomar bastante líquido de maneira a manter a urina dele na coloração amarelo-pálida. Pergunte ao médico a quantidade de líquido que o bebê deve tomar diariamente.

Instruções gerais

• Pergunte ao médico do bebê como você deve ajudar a eliminar o muco. Isso pode incluir a utilização de:
  • Um vaporizador ou umidificador. Essas máquinas aumentam a umidade do ar, o que pode soltar o muco.
  • Um bulbo de sucção ou outra ferramenta para remover muco do nariz.
  • Gotas de soro fisiológico (solução salina) para soltar o muco espesso no nariz.
  • Um pano úmido e macio para limpar o nariz.
• Lave as mãos com água e sabão durante pelo menos 20 segundos antes e depois de mexer no bebê. Caso água e sabão não estejam disponíveis, use gel antisséptico para as mãos. Peça às outras pessoas da sua casa para lavar as mãos com frequência.
• Mantenha o bebê longe do fumo passivo. Caso você fume, lembre-se de fumar apenas do lado de fora e troque de roupa depois.
• Certifique-se de que o ambiente onde está o bebê ajude a promover o repouso.
• Compareça a todas as consultas de acompanhamento.

Como esse quadro clínico pode ser prevenido?

• Mantenha as vacinas do bebê atualizadas.
• Certifique-se de que você e todas as pessoas que cuidarem do bebê tenham sido vacinadas contra gripe e coqueluche (pertússis).
• Caso seu bebê tenha menos de 6 meses de idade, amamente-o somente com leite materno, se possível. Continue essa prática até o bebê completar pelo menos 6 meses de idade. O leite materno pode ajudar o bebê a combater infecções.
• Evite a exposição à fumaça de tabaco.

Entre em contato com um médico se:

• O bebê tiver dificuldade para se alimentar.
• O bebe defecar ou urinar menos que o normal.
• O bebê não dormir ou dormir demais.
• O bebê estiver muito agitado.
• O bebê apresentar febre.

Busque ajuda imediatamente se:

• O bebê apresentar sinais de dificuldade para respirar, como:
  • Respiração rápida.
  • Um grunhido ao expirar ar.
  • Costelas aparentes e salientes quando ele respira.
  • Respiração ruidosa.
  • Dilatação nasal.
  • Lábios, unhas ou rosto azulado.
  • Pausas curtas na respiração durante ou após tossir.
• O bebê tossir sangue.
• O bebê vomitar com frequência.
• O bebê apresentar sintomas que piorem repentinamente.
• O bebê tiver menos de 3 meses de idade e apresentar febre de 100,4 °F (38 °C) ou mais.
• O bebê Tiver entre 3 meses e 3 anos de idade e apresentar febre de 102,2 °F (39 °C) ou mais.

Esses sintomas podem ser uma emergência. Não espere para ver se os sintomas desaparecem. Busque ajuda imediatamente. Ligue para 911.

Resumo

• A pneumonia adquirida na comunidade é um tipo de pneumonia que se desenvolve em pessoas que não estão nem estiveram recentemente em um hospital ou outra instituição de saúde.
• Geralmente, a pneumonia em bebês se desenvolve como resultado de uma doença causada por um vírus ou bactéria.
• O tratamento desse quadro clínico depende da causa e da gravidade dos sintomas.
• Entre em contato com um médico se o seu bebê tiver dificuldade para mamar, sujar menos fraldas do que o normal, tiver dificuldade para dormir, ficar muito agitado ou tiver febre.