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Dec.30.2020
 Community-Acquired Pneumonia, Adult

Pneumonia adquirida na comunidade, adultos

Community-Acquired Pneumonia, Adult

A pneumonia é uma infecção pulmonar que causa inflamação e o acúmulo de muco e líquido nos pulmões. Isso pode causar tosse e dificuldade para respirar. A pneumonia adquirida na comunidade é um tipo de pneumonia que se desenvolve em pessoas que não estão nem estiveram recentemente em um hospital ou outra instituição de saúde.
Em geral, a pneumonia se desenvolve como resultado de uma doença causada por um vírus, como o resfriado comum e a gripe (influenza). Também pode ser causada por bactérias ou fungos. Apesar de resfriados e gripe poderem se disseminar de pessoa para pessoa (serem contagiosos), a pneumonia em si não é considerada contagiosa.

Quais são as causas?

Esse quadro clínico pode ser causado por:
  • Vírus.
  • Bactérias.
  • Fungos, como mofo ou bolor.

O que aumenta o risco?

Os fatores a seguir podem tornar você mais suscetível a desenvolver esse quadro clínico:
  • Sofrer de certos quadros clínicos, tais como:
    • Uma doença de longa duração (crônica), que pode incluir doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma, insuficiência cardíaca, fibrose cística, diabetes, doença renal, doença falciforme e vírus da imunodeficiência humana (HIV).
    • Uma condição clínica que aumenta o risco de inspirar (aspirar) muco e outros líquidos da boca e do nariz.
    • Um sistema de defesa do organismo (sistema imune) enfraquecido.
  • Ter removido o baço (esplenectomia). O baço é o órgão que ajuda a combater germes e infecções.
  • Não escovar bem os dentes e as gengivas (má higiene dental).
  • Fumar tabaco e derivados.
  • Viajar para lugares em que há germes que causam pneumonia.
  • Ficar perto de certos animais ou ambientes com animais, que contenham germes que causam pneumonia.
  • Ter mais de 65 anos de idade.

Quais são os sinais ou sintomas?

Os sintomas desse quadro clínico incluem:
  • Tosse seca ou molhada (produtiva).
  • Febre.
  • Suor ou calafrios.
  • Dor no peito, especialmente ao respirar fundo ou tossir.
  • Respiração rápida, dificuldade para respirar ou falta de ar.
  • Cansaço (fadiga).
  • Dores musculares.

Como esse quadro clínico é diagnosticado?

Esse quadro clínico pode ser diagnosticado com base no seu histórico médico ou um exame físico. Você também poderá realizar exames, inclusive:
  • Radiografias do tórax.
  • Exames do nível de oxigênio e outros gases no sangue.
  • Exames de:
    • Sangue.
    • Muco dos pulmões (escarro).
    • Líquido que envolve os pulmões (líquido pleural).
    • Urina.
Caso sua pneumonia seja grave, outros exames poderão ser feitos para investigar melhor a causa.

Como esse quadro clínico é tratado?

O tratamento para essa doenças dependerá de muitos fatores, incluindo a causa da pneumonia, seus medicamentos e outros quadros clínicos que você tenha.
No caso da maioria dos adultos, a pneumonia pode ser tratada em casa. Em alguns casos, o tratamento precisa acontecer em um hospital e pode incluir:
  • Medicamentos dados pela boca (via oral) ou através de um tubo intravenoso (IV), incluindo:
    • Antibiótico, caso a pneumonia tenha sido causada por bactérias.
    • Medicamentos que matam vírus (medicamento antiviral), caso um vírus tenha causado a pneumonia.
  • Oxigenoterapia.
A pneumonia grave, ainda que rara, pode exigir os seguintes tratamentos:
  • Ventilação mecânica.Esse procedimento usa uma máquina para ajudá-lo a respirar, caso você não consiga respirar bem por conta própria ou manter um nível seguro de oxigênio no sangue.
  • Toracocentese. Esse procedimento remove eventual acúmulo de líquido pleural para ajudar na respiração.

Siga essas instruções em casa:

Medicamentos

  • Tome medicamentos vendidos com ou sem receita médica somente de acordo com as indicações do seu médico.
  • Tome medicamentos para tosse somente se tiver dificuldade para dormir. O medicamento para tosse pode impedir que seu organismo elimine muco dos seus pulmões.
  • Caso tenha recebido uma prescrição de antibiótico, tome-o somente conforme a orientação do seu médico. Não pare de tomar o antibiótico mesmo se começar a se sentir melhor.

Estilo de vida


  • Não consuma álcool.
  • Não use nenhum produto que contenha nicotina ou tabaco, como cigarros tradicionais, cigarros eletrônicos e fumo de mascar. Caso precise de ajuda para parar de fumar, fale com seu médico.
  • Mantenha uma dieta saudável. Isso inclui muitas verduras, frutas, grãos integrais, produtos lácteos com pouca gordura e fontes magras de proteína.

Instruções gerais

  • Descanse bastante e durma pelo menos 8 horas todas as noites.
  • Durma em uma posição parcialmente ereta à noite. Coloque alguns travesseiros sob a cabeça ou durma em uma poltrona reclinada.
  • Retorne a suas atividades normais de acordo com as orientações do seu médico. Pergunte ao seu médico quais atividades são seguras para você.
  • Beba líquidos em quantidade suficiente para manter a urina na cor amarelo-pálida. Isso ajudará a afinar o muco nos pulmões.
  • Caso sua garganta esteja dolorida, faça gargarejo com uma mistura de água e sal 3–4 vezes por dia ou conforme necessário. Para fazer uma mistura de água e sal, dissolva completamente ½–1 colher de chá (3–6 g) de sal em 1 xícara (237 ml) de água morna.
  • Compareça a todas as consultas de acompanhamento de acordo com as orientações do seu médico. Isso é importante.

Como esse quadro clínico pode ser prevenido?

Você pode reduzir seu risco de desenvolver pneumonia adquirida na comunidade ao:
  • Tomar a vacina contra pneumonia. Há diferentes tipos de vacinas para pneumonia e calendários relacionados. Pergunte ao seu médico qual opção é melhor para você. Considere tomar a vacina para pneumonia se:
    • Tiver mais de 65 anos de idade.
    • Tiver entre 19-65 anos de idade e estiver fazendo tratamento do câncer, tiver doença pulmonar crônica ou quadros clínicos que afetem o seu sistema imune. Pergunte ao seu médico se isso se aplica a você.
  • Tomar uma vacina contra gripe todos os anos. Pergunte ao seu médico qual tipo de vacina é melhor para você.
  • Fazer check-ups regulares no dentista.
  • Lavar as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos. Caso água e sabão não estejam disponíveis, use gel antisséptico para as mãos.

Entre em contato com um médico se você apresentar:

  • Febre.
  • Dificuldade para dormir porque não consegue controlar a tosse com remédios para tosse.

Obtenha ajuda imediatamente se:

  • A falta de ar piorar.
  • A dor no peito aumentar.
  • Sua doença piorar, especialmente se você for mais idoso ou se tiver um sistema imune debilitado.
  • Tossir sangue.
Esses sintomas podem representar um problema sério e ser uma emergência. Não espere para ver se os sintomas desaparecem. Procure um médico imediatamente. Ligue para o número de emergência local (911, nos EUA). Não dirija por conta própria até o hospital.

Resumo

  • A pneumonia é uma infecção dos pulmões.
  • A pneumonia adquirida na comunidade se desenvolve em pessoas que não estiveram no hospital. Pode ser causada por bactérias, vírus ou fungos.
  • Esse quadro clínico pode ser tratado com antibiótico ou medicamento antiviral.
  • A pneumonia grave pode exigir internação e tratamento no hospital para ajudar na respiração.

Estas informações não se destinam a substituir as recomendações de seu médico. Não deixe de discutir quaisquer dúvidas com seu médico.

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