Pneumonia adquirida na comunidade, adultos

A pneumonia é uma infecção pulmonar que causa inflamação e o acúmulo de muco e líquido nos pulmões. Isso pode causar tosse e dificuldade para respirar. A pneumonia adquirida na comunidade é um tipo de pneumonia que se desenvolve em pessoas que não estão nem estiveram recentemente em um hospital ou outra instituição de saúde.

Em geral, a pneumonia se desenvolve como resultado de uma doença causada por um vírus, como o resfriado comum e a gripe (influenza). Também pode ser causada por bactérias ou fungos. Apesar de resfriados e gripe poderem se disseminar de pessoa para pessoa (serem contagiosos), a pneumonia em si não é considerada contagiosa.

Quais são as causas?

• Vírus.
• Bactérias.
• Fungos.

O que aumenta o risco?

• Ter mais de 65 anos de idade ou apresentar certos quadros clínicos, como:
  • Uma doença de longo prazo (crônica), como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma, insuficiência cardíaca, diabetes ou doença renal.
  • Uma condição clínica que aumenta o risco de inspirar (aspirar) muco e outros líquidos da boca e do nariz.
  • Um sistema de defesa do corpo (sistema imune) enfraquecido.
• Ter removido o baço (esplenectomia). O baço é o órgão que ajuda a combater germes e infecções.
• Não escovar bem os dentes e as gengivas (má higiene dental).
• Usar produtos de tabaco.
• Viajar para lugares onde germes que causam pneumonia estão presentes ou se aproximar de certos animais ou habitats animais que podem ter germes causadores pneumonia.

Quais são os sinais ou sintomas?

• Tosse seca ou molhada (produtiva).
• Febre, suor ou calafrios.
• Dor no peito, especialmente ao respirar fundo ou tossir.
• Respiração rápida, dificuldade para respirar ou falta de ar.
• Cansaço (fadiga) e dores musculares.

Como esse quadro clínico é diagnosticado?

• Exames por imagem, como radiografia torácica ou ultrassom pulmonar.
• Testagem envolvendo:
  • O nível de oxigênio e outros gases no sangue.
  • Muco dos pulmões (escarro).
  • Líquido que envolve os pulmões (líquido pleural).
  • Urina.

Como esse quadro clínico é tratado?

O tratamento para essa doenças dependerá de muitos fatores, incluindo a causa da pneumonia, seus medicamentos e outros quadros clínicos que você tenha.

• Medicamentos dados pela boca (via oral) ou através de um acesso intravenoso (IV), incluindo:
  • Antibiótico, caso a pneumonia tenha sido causada por bactérias.
  • Medicamentos que matam vírus (medicamento antiviral), caso um vírus tenha causado a pneumonia.
• Oxigenoterapia.

• Ventilação mecânica.Esse procedimento usa uma máquina para ajudá-lo a respirar, caso você não consiga respirar bem por conta própria ou manter um nível seguro de oxigênio no sangue.
• Toracocentese. Esse procedimento remove eventual acúmulo de líquido pleural para ajudar na respiração.

Siga estas instruções em casa:

Medicamentos

• Tome medicamentos vendidos com ou sem receita médica somente de acordo com as indicações do seu médico.
• Tome medicamentos para tosse somente se tiver dificuldade para dormir. O medicamento para tosse pode impedir que seu corpo elimine muco dos seus pulmões.
• Caso tenha recebido prescrição de antibiótico, tome-o conforme determinado pelo seu médico. Não pare de tomar o antibiótico mesmo se começar a se sentir melhor.

Estilo de vida

• Não consuma álcool.
• Não use produtos que contenham nicotina ou tabaco. Esses produtos incluem cigarros tradicionais, fumo de mascar e cigarros eletrônicos. Caso precise de ajuda para parar de fumar, fale com seu médico.
• Mantenha uma dieta saudável. Isso inclui muitas verduras, legumes, frutas, grãos integrais, produtos lácteos com pouca gordura e fontes magras de proteína.

Instruções gerais

• Descanse bastante e durma pelo menos 8 horas todas as noites.
• Durma em uma posição parcialmente ereta à noite. Coloque alguns travesseiros sob a cabeça ou durma em uma poltrona reclinada.
• Retorne a suas atividades normais de acordo com as orientações do seu médico. Pergunte ao seu médico quais atividades são seguras para você.
• Beba líquidos em quantidade suficiente para manter a urina na cor amarelo-pálida. Isso ajudará a afinar o muco nos pulmões.
• Caso sinta dor de garganta, faça gargarejo com uma mistura de água e sal 3–4 vezes por dia ou como necessário. Para fazer uma mistura de água e sal, dissolva completamente de ½ a 1 colher de chá de sal (3–6 g) em 1 xícara (237 ml) de água morna.
• Compareça a todas as consultas de acompanhamento.

Como esse quadro clínico pode ser prevenido?

• Tomar a vacina contra pneumonia. Há diferentes tipos de vacinas para pneumonia e calendários relacionados. Pergunte ao seu médico qual opção é melhor para você. Considere tomar a vacina para pneumonia se:
  • Tiver mais de 65 anos de idade.
  • Tiver entre 19-65 anos de idade e estiver fazendo tratamento do câncer, tiver doença pulmonar crônica ou quadros clínicos que afetem o seu sistema imune. Pergunte ao seu médico se isso se aplica a você.
• Tomar uma vacina contra gripe todos os anos. Pergunte ao seu médico qual tipo de vacina é melhor para você.
• Fazer check-ups regulares no dentista.
• Lavar as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos. Caso água e sabão não estejam disponíveis, use gel antisséptico para as mãos.

Entre em contato com um médico se:

• Tiver febre.
• Caso apresente dificuldade para dormir porque não consegue controlar a tosse com remédios para tosse.

Busque ajuda imediatamente se:

• A falta de ar piorar.
• A dor no peito aumentar.
• Sua doença piorar, especialmente se você for mais idoso ou se tiver um sistema imune debilitado.
• Tossir sangue.

• Não espere para ver se os sintomas desaparecem.
• Não dirija por conta própria até o hospital.

Resumo

• A pneumonia é uma infecção dos pulmões.
• A pneumonia adquirida na comunidade se desenvolve em pessoas que não estiveram no hospital. Pode ser causada por bactérias, vírus ou fungos.
• Esse quadro clínico pode ser tratado com antibiótico ou medicamento antiviral.
• A pneumonia grave pode exigir internação e tratamento no hospital para ajudar na respiração.