Influenza, pediátrico

A influenza, também chamada de "gripe", é uma infecção viral que afeta principalmente o trato respiratório. Isso inclui os pulmões, o nariz e a garganta. A gripe é transmitida facilmente de pessoa para pessoa (é contagiosa). Ela causa sintomas similares a um resfriado comum, além de febre alta e dores no corpo.

Quais são as causas?

• Ao respirar pequenas gotículas no ar que uma pessoa contaminada tossiu ou espirrou.
• Tocando em alguma coisa que contém vírus (foi contaminada) e depois tocando a boca, o nariz ou os olhos dela.

O que aumenta o risco?

• Não lavar nem higienizar as mãos com frequência.
• Tiver contato próximo com muitas pessoas durante a estação de resfriados e gripes.
• Tocar a boca, os olhos ou nariz sem antes lavar ou desinfetar as mãos.
• Não tomar a vacina (anual) contra a gripe.

• Tiver um sistema de defesa contra doenças (sistema imune) enfraquecido. Isso inclui crianças com HIV ou AIDS, que estejam fazendo quimioterapia ou tomando medicamentos que reduzem (suprimem) o sistema imune.
• Tiver uma doença duradoura (crônica), como doença do fígado ou rins, diabetes, anemia ou asma.
• Tiver sobrepeso extremo (obesidade mórbida).

Quais são os sinais ou sintomas?

• Febre e calafrios.
• Dor de cabeça, dores no corpo ou dores musculares.
• Dor de garganta.
• Tosse.
• Corrimento ou entupimento (congestão) nasal.
• Desconforto no peito.
• Pouco apetite.
• Fraqueza ou fadiga.
• Tontura.
• Enjoo ou vômito.

Como esse quadro clínico é diagnosticado?

• Histórico médico e sintomas da criança.
• Um exame físico.
• Coleta de um esfregaço do nariz ou garganta da criança e examinar a secreção quanto à presença do vírus influenza.

Como esse quadro clínico é tratado?

Se a gripe for diagnosticada precocemente, a criança pode ser tratada com medicamento antiviral administrado pela boca (por via oral) ou por via intravenosa (IV). Isso pode ajudar a reduzir a gravidade e a duração da doença.

Em muitos casos, a gripe passa sozinha. Se a criança tiver sintomas ou complicações graves, ela pode ser tratada em um hospital.

Siga estas instruções em casa:

Medicamentos

• Dê medicamentos de venda livre e vendidos com receita médica à criança somente de acordo com as indicações do médico da criança.
• Não dê aspirina à criança, pois há uma associação com a síndrome de Reye.

Alimentos e bebidas

• Certifique-se de que a criança esteja bebendo líquidos em quantidade suficiente para manter a urina amarelo-pálida.
• Dê à criança uma solução de reidratação oral (SRO), caso seja orientado. Essa é uma bebida vendida em farmácias e lojas de varejo.
• Estimule a criança a beber líquidos claros, como água, picolés de baixa caloria e suco de fruta misturado com água. Faça a criança beber líquidos de maneira lenta e em pequenas quantidades. Aumente a quantidade gradualmente.
• Continue a amamentar ou dar mamadeira a uma criança pequena. Faça isso em pequenas quantidades e de forma frequente. Aumente a quantidade gradualmente. Não dê água adicional ao bebê.
• Encoraje a criança a ingerir alimentos macios em pequenas quantidades todos os dias a cada 3–4 horas caso ela esteja ingerindo alimentos sólidos. Continue a alimentação normal da criança. Evite alimentos temperados ou gordurosos.
• Evite dar à criança líquidos que tenham muito açúcar ou cafeína, como bebidas esportivas e refrigerantes.

Atividades

• Faça a criança descansar o quanto for necessário e dormir bastante.
• Mantenha a criança em casa sem ir à escola ou creche de acordo com as instruções do médico da criança. A menos que seja para uma consulta médica, mantenha a criança em casa até que a febre dela tenha desaparecido por 24 horas sem o uso de medicamentos.

Instruções gerais

• Garanta que a criança faça as seguintes recomendações:
  • Cobrir a boca e o nariz quando tossir ou espirrar.
  • Lavar as mãos com água e sabão frequentemente e durante pelo menos 20 segundos, principalmente depois de tossir ou espirrar. Caso água e sabão não estejam disponíveis, oriente a criança a usar álcool gel antisséptico para as mãos.
• Use um umidificador de névoa úmida para acrescentar umidade ao ar da sua casa. Isso pode facilitar a respiração da criança.
  • Ao usar um umidificador de ar frio, lembre-se de limpá-lo diariamente. Jogue a água fora e troque-a por água limpa.
• Se a criança for muito nova e não conseguir assoar o nariz com força, use um aspirador nasal para fazer a sucção do muco para fora do nariz, de acordo com as orientações do médico da criança.
• Compareça a todas as consultas de acompanhamento. Isso é importante.

Como esse quadro clínico pode ser prevenido?

• Leve a criança para tomar vacina contra a gripe todos os anos. É recomendada para todas as crianças com mais de 6 meses de idade. Pergunte ao médico da criança quando ela deve tomar a vacina contra gripe.
• Faça a criança evitar contato com pessoas doentes durante a temporada de gripes e resfriados. Em geral, essa temporada ocorre no outono e inverno.

Entre em contato com um médico se a criança:

• Desenvolver novos sintomas.
• Produzir mais muco.
• Apresentar algum dos sintomas a seguir:
  • Dor de ouvido.
  • Dor no peito.
  • Diarreia.
  • Febre.
  • Tosse cada vez pior.
  • Enjoo.
  • Vômito.
• Não estiver bebendo líquidos em quantidade suficiente.

Busque ajuda imediatamente se a criança:

• Sentir dificuldade para respirar.
• Começar a respirar de forma ofegante.
• Ficar com a pele ou unha azul ou roxa.
• Não acordar do sono ou não interagir com você.
• Sentir uma dor de cabeça repentina.
• Não conseguir comer ou beber sem vomitar.
• Sentir dor intensa ou rigidez no pescoço.
• Tiver menos de 3 meses de idade e apresentar febre de 100,4 °F (38 °C) ou mais.

Esses sintomas podem representar um problema sério e ser uma emergência. Não espere para ver se os sintomas desaparecem. Procure um médico imediatamente. Ligue para o número de emergência local (911, nos EUA).

Resumo

• A influenza, também chamada de "gripe", é uma infecção viral que afeta principalmente o trato respiratório.
• Dê à criança medicamentos vendidos com ou sem receita médica somente conforme indicado pelo médico da criança. Não dê aspirina à criança.
• Mantenha a criança em casa sem ir à escola ou creche de acordo com as instruções do médico da criança.
• Leve a criança para tomar vacina contra a gripe todos os anos. Essa é a melhor maneira de prevenir a gripe.