Mulheres grávidas e mulheres que estiveram grávidas recentemente correm maior risco de desenvolver a forma grave da COVID-19. Outras situações, como estar grávida em idade mais avançada ou ter diabetes ou obesidade, podem aumentar ainda mais o risco de doença grave pela COVID-19. Esse risco aumentado pode durar pelo menos 6 semanas (42 dias) após o término da gravidez (pós-parto).

• Conhecendo seus fatores de risco. Pergunte ao seu médico sobre seus fatores de risco específicos.
• Colaborando com sua equipe médica para se proteger contra todas as infecções, incluindo a COVID-19.

Como a COVID-19 me afeta?

Embora o risco geral seja baixo, quando comparado a mulheres que não estão grávidas, gestantes e mulheres que engravidaram recentemente, há um risco maior de desenvolver a forma grave de COVID-19, incluindo necessidade de internação na unidade de terapia intensiva (UTI), ventilação mecânica e óbito.

• Pegar uma doença respiratória que pode causar pneumonia ou a forma grave da doença.
• Dar à luz o bebê antes de 37 semanas de gravidez.
• Ter outras complicações que possam afetar a gravidez, como um parto de natimorto.

Como a COVID-19 afetará meus cuidados?

• Você terá que avisar sua clínica ou hospital antes de uma consulta. Serão tomadas medidas para proteger outras pessoas contra o vírus, incluindo realizar a consulta em uma sala destinada a pessoas que estão com COVID-19.
• Testes e exames de imagem podem ser feitos de forma diferente antes do parto (cuidados pré-natais).
• Seu plano de parto pode mudar, incluindo em qual quarto você ficará e quem poderá estar com você durante o trabalho de parto e o parto.
• Você pode ficar mais tempo no hospital após o parto (cuidados pós-parto).
• A COVID-19 impactará o local onde seu bebê permanecerá após o parto. Pergunte sobre os riscos e benefícios de ficar no mesmo quarto que seu bebê. Benefícios incluem amamentação e o vínculo entre mãe e recém-nascido.
• Você pode ter que amamentar o bebê de forma diferente.
• As visitas serão limitadas após o nascimento do bebê.

Como a COVID-19 afetará meu bebê?

É muito raro que uma mãe com COVID-19 transmita o vírus para o feto em gestação.

Após o nascimento, o bebê pode contrair o vírus se for exposto a ele.

Pergunte ao seu médico sobre formas de proteger seu bebê. Uma barreira física também pode ser usada, como uma incubadora.

O que posso fazer para reduzir o risco?

Medicamentos e vacinas

• Você poderá tomar uma vacina contra COVID-19. Isso poderá protegê-la da forma grave da doença. Se estiver preocupada, converse com o seu médico.
• Tome outras vacinas recomendadas, incluindo vacina contra gripe e vacina contra coqueluche (vacina Tdap). Você pode tomar essas vacinas no mesmo momento em que for tomar a vacina contra COVID-19.
• Pergunte ao seu médico se você pode conseguir um suprimento de 30 dias, ou mais, dos seus medicamentos, de maneira que você consiga ir menos vezes à farmácia.
• Se você tiver tomado uma vacina contra COVID-19, considere participar do programa v-safe do Centers for Disease Control and Prevention, CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças). Esse programa usa um aplicativo no seu celular para fazer verificações e coletar informações sobre sua saúde após você tomar a vacina. Há um registro à parte para mulheres grávidas. Para obter mais informações, visite:
  • Aplicativo V-safe: www.cdc.gov/vsafe.html
  • Registro v-safe de gravidez: www.cdc.gov/pregnancyregistry.html
• Com o tempo, a proteção da vacina pode diminuir. Uma dose de reforço melhora ou aumenta a capacidade de o seu corpo proteger você contra a doença. A necessidade de uma dose de reforço depende de qual vacina contra COVID-19 você tomou e do seu risco de desenvolver a forma grave da doença causada pelo vírus.
  • Se estiver grávida ou se esteve grávida recentemente (até 6 semanas pós-parto), você poderá tomar uma dose de reforço da vacina contra COVID-19 se tiver concluído a série primária inicial contra COVID-19.
  • A dose de reforço pode ser de qualquer marca de vacina disponível para você. Você não precisa tomar a mesma marca que tomou em sua série inicial da vacina.
  • Se você tomou a vacina da Johnson & Johnson, você deve tomar uma dose de reforço pelo menos 2 meses após a vacina inicial.
  • Se você tomou a vacina da Pfizer ou Moderna, você pode precisar de uma dose de reforço pelo menos 6 meses após a vacina inicial.

Limpeza e higiene pessoal

Se estiver grávida ou se esteve grávida recentemente, é muito importante que você continue tomando as medidas recomendadas para prevenir infecção, incluindo:

• Usar máscara quando estiver em público ou no trabalho. Evitar pessoas que não estejam usando máscara.
• Limitar o contato com outras pessoas o máximo possível.
• Lavar as mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos. Caso água e sabão não estejam disponíveis, use álcool gel antisséptico para as mãos.
• Manter distanciamento. Mantenha-se a mais de 6 pés (1,8 m) de distância dos outros o máximo de tempo possível. Evite aglomerações.
• Evite tocar sua boca, rosto, olhos ou nariz antes de lavar as mãos.
• Limpe e desinfete objetos e superfícies que são tocadas frequentemente.

Outras coisas a serem feitas

• Evite pessoas que possam ter sido expostas ou infectadas com COVID-19, incluindo pessoas que moram com você.
• Siga as diretrizes das autoridades de saúde sobre quando usar máscara. O CDC diz que todas as pessoas totalmente vacinadas devem continuar usando máscara em alguns casos, incluindo:
  • Em certos lugares, como em instituições de saúde, escolas, aeroportos e no transporte público.
  • Quando exigido por lei ou por diretrizes de empresas ou locais de trabalho.
• Evite espaços mal ventilados.
• Ligue para seu médico caso tenha motivos de preocupação com sua saúde.
  • Entre em contato com seu médico imediatamente, caso ache que você está infectada por COVID-19. Informe seu médico se você acha que pode estar infectada por COVID-19 e estiver grávida.

Dicas para amamentação

Planeje com sua família e equipe de saúde como amamentar seu bebê. Pesquisas recentes mostram que o vírus pode não passar para o bebê através do leite materno.

• Algumas vacinas podem criar anticorpos no leite materno. Esses anticorpos podem ajudar a proteger o bebê.

• Lavar as mãos com água e sabão durante pelo melos 20 segundos antes de amamentar o bebê. Caso água e sabão não estejam disponíveis, use álcool gel antisséptico para as mãos.
• Usar uma máscara enquanto amamenta o bebê.
• Bombear ou armazenar leite materno para amamentar o bebê. Se possível, peça a alguém na sua casa que não esteja doente para dar ao bebê o leite materno bombeado.
  • Lave as mãos com água e sabão durante pelo melos 20 segundos antes de mexer na bomba.
  • Lave e desinfete todas as partes da bomba após a coleta do leite. Siga as instruções do fabricante para limpar e desinfetar todas as partes da bomba.

Siga essas instruções:

Como controlar o estresse

• Usar técnicas de relaxamento, como meditação e respiração profunda.
• Fazer exercícios regularmente. A maioria das mulheres pode continuar seus exercícios usuais durante a gravidez. Pergunte ao seu médico quais atividades são seguras para você.
• Busque apoio da família, amigos ou recursos espirituais. Se vocês não puderem estar juntos presencialmente, ainda podem se conectar por telefone, mensagens de texto, videochamadas ou mensagens online.
• Realizar atividades relaxantes de que você gosta, como ouvir música ou ler um bom livro.

Instruções gerais

• Siga as instruções fornecidas pelo seu médico sobre o uso de medicamentos. Alguns medicamentos podem não ser seguros de tomar durante a gestação.
• Peça ajuda caso precise de aconselhamento ou de informações nutricionais. Seu médico poderá oferecer orientação ou encaminhá-la a um serviço ou um especialista que possa ajudá-lo com necessidades diversas.
• Compareça a todas as consultas de acompanhamento. Isso inclui visitas antes e depois de o bebê nascer.

Perguntas a fazer à sua equipe de saúde

• O que devo fazer se tiver sintomas da COVID-19?
• Quais efeitos colaterais podem ocorrer após tomar alguma das vacinas disponíveis contra a COVID-19?
• Como a COVID-19 afetará minhas consultas de cuidados pré-natais, exames e triagens, trabalho de parto, parto e cuidados pós-parto?
• Quais são os riscos da COVID-19 para mim e os potenciais riscos para o meu bebê ou feto em gestação?
• Como as vacinas passam anticorpos para meu feto em gestação?
• Devo planejar amamentar meu bebê?
• Onde posso encontrar serviços de saúde mental?
• Onde posso encontrar ajuda se tiver dificuldades financeiras?

Onde conseguir mais informações

• CDC: www.cdc.gov/pregnant-people.html
• World Health Organization (Organização Mundial da Saúde, OMS): www.who.int/pregnancy-and-childbirth
• American College of Obstetricians and Gynecologists (Colégio Norte-americano de Obstetras e Ginecologistas): www.acog.org

Entre em contato com um médico se:

• Apresentar sinais e sintomas de infecção, incluindo febre ou tosse.
  • Informe sua equipe médica se você acha que pode estar infectada por COVID-19 e estiver grávida.
• Sentir emoções fortes, como tristeza ou ansiedade.
• Sentir-se insegura em casa e precisar de ajuda para encontrar um local seguro para morar.
• Notar corrimento vaginal aquoso ou com presença de sangue, ou sangramento vaginal.

Busque ajuda imediatamente se:

• Apresentar sinais ou sintomas de trabalho de parto antes de 37 semanas de gravidez. Isso inclui:
  • Contrações com 5 minutos ou menos de intervalo ou que aumentam em frequência, intensidade ou duração.
  • Dor aguda e repentina no abdome ou na parte inferior das costas.
  • Um jato ou fluxo de líquido pela vagina.
• Apresentar sinais da forma mais grave da doença, como:
  • Dificuldade para respirar.
  • Dor no peito.
  • Febre de 102,2 °F (39 °C) ou mais alta e que não passa.
  • Vomitar toda vez que beber líquidos.
  • Sentir-se extremamente fraca.
  • Desmaio.

Esses sintomas podem representar um problema sério e ser uma emergência. Não espere para ver se os sintomas desaparecem. Procure um médico imediatamente. Ligue para o número de emergência local (911, nos EUA). Não dirija por conta própria até o hospital.

Resumo

• Mulheres grávidas e mulheres que estiveram grávidas recentemente correm maior risco de desenvolver a forma grave da COVID-19.
• Tome precauções para proteger você e seu bebê. Use máscara. Lave as mãos com frequência. Evite tocar na boca, rosto, olhos ou nariz antes de lavar as mãos. Evite grupos grandes de pessoas e fique longe de pessoas que estão doentes.
• Caso ache que está infectada por COVID-19, entre em contato com seu médico imediatamente. Diga a seu médico que você acha que está infectada por COVID-19 e que está grávida.
• Se você estiver com COVID-19, precauções especiais podem ser tomadas durante a gravidez, o trabalho de parto e o parto, e após o parto.